Сердечная недостаточность

Published by admin on 27.03.202027.03.2020

Под сердечной недостаточностью подразумевается нарушение работы сердца, при котором насосная функция сердечной мышцы недостаточно эффективно обеспечивает ткани кислородом.

Для нормального функционирования сердце должно беспрепятственно наполняться и опустошаться, сердечные клапаны должны правильно работать, а коронарная артерия должна снабжать сердце кровью и кислородом. Сама по себе сердечная недостаточность не является заболеванием, а лишь последствием определенного нарушения, вызывающего ослабление сердечной функции.

Наиболее распространенные заболевания, вызывающие сердечную недостаточность — гипертония и ишемическая болезнь сердца. Если функция сердца ослабевает, пациент начинает задыхаться и уставать во время нагрузки сильнее обычного, а пребывание в лежачем положении может вызывать ощущение давления. Избыток жидкости в организме может вызывать отеки, особенно в нижних конечностях.

Недостаточность может начаться или обостриться внезапно, например, по причине развития инфаркта миокарда. Приступ острой сердечной недостаточности требует госпитализации.

Каким образом исследуется и лечится сердечная недостаточность?

Сердечную недостаточность невозможно диагностировать на основе единичного метода обследования. Постановка диагноза предполагает наличие характерных симптомов, обнаружение врачом аномальных клинических проявлений и наличие сердечного заболевания, вызывающего недостаточность. Эхокардиография имеет важное диагностическое значение. С ее помощью можно не только подтвердить диагноз, но и выяснить механизм сердечной недостаточности.

Лечение сердечной недостаточности подразумевает ведение здорового образа жизни, занятия спортом с учетом самочувствия и симптоматики, медикаментозное лечение и процедуры. Медикаментозное лечение включает как препараты для устранения симптомов, так и медикаменты пролонгированного действия. Причины сердечной недостаточности, такие как коронарный стеноз, высокое артериальное давление или пороки клапанов сердца, должны быть по возможности устранены. При тяжелых состояниях в исключительных ситуациях пациенту может быть имплантирован электрокардиостимулятор для обеспечения более эффективного сокращения сердечной мышцы.

Самоконтроль пациента, строгое следование плану приема лекарств, а также подробное консультирование и соблюдение полученных рекомендаций играют ключевую роль в проведении лечения.

Каковы основные факторы риска развития сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность всегда вызвана определенным состоянием. Наиболее распространенными причиными являются:

• стенозы коронарных артерий, препятствующие снабжению миокарда кровью и кислородом,
  артериальная гипертензия, приводящая к перегрузке сердца,
• стенозы и пролапсы клапанов, а также
• структурные нарушения и заболевания миокарда, такие как расширяющая кардиомиопатия (например, дилатационная кардиомиопатия).

Многие общепризнанно опасные для здоровья привычки, такие как чрезмерное употребление соли, переедание как причина излишнего веса, а также малая подвижность и курение, повышают риск развития заболеваний, приводящих к сердечной недостаточности. Одно лишь употребление алкоголя в больших количествах в долгосрочной перспективе может привести к повреждению миокарда и сердечной недостаточности.

В некоторых случаях дефект миокарда может быть наследственным.